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关于HIV治疗的现状

2018-07-23

       1983年前夕,洛杉矶和纽约的医生报道,在他们治疗同性恋患者时发现这些患者出现罕见的肺炎和癌症。科学家对这个事件进行了深入的研究,终于在1983年发现了艾滋病(HIV)病毒。在美国的黑人、同性恋以及双性恋人群中HIV患者感染率是世界上最高的。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,13到24岁之间的年轻HIV患者占到了总HIV患者的五分之一。在所有的HIV患者中,超过80%是同性恋或双性恋男性,其中超过一半是非洲裔美国人。
       由于HIV的严重后果,美国自上世纪80年代以来便展开了探究HIV治疗和预防的工作。在过去的25年里,强生公司单独开发了6种HIV药物,目前正在探讨一些有前景能够预防HIV的药物(包括HIV毒疫苗)。强生还在全球推出了一些临床研究项目旨在帮助减少妇女和儿童的HIV负担。强生GCI(Global Community Impact)部门全球主管法比亚诺说:“通过研发HIV药物,我们希望可以在一代人的时间内帮助人类结束HIV。”
       为此,强生赞助了今年在纽约进行的全球公民音乐节。通过这个音乐节,年轻人和世界领导人能够为各种社会事业一同采取行动(包括提高青少年和年轻人对HIV的意识)。在活动前夕,HIV专家列举了为了攻克HIV,我们需知的6大HIV治疗现状。
 
现状1:当今HIV患者可以长久并健康地活着
       早在25年前,被诊断为HIV的患者相当于被宣判了死刑,而今天,多亏了先进的抗逆转录病毒疗法,HIV患者能够长久并健康地活着。
       强生全球公共卫生HIV部门全球主席托尼·邦杜兰特博士说:“仅仅通过抗逆转录病毒治疗就可以将HIV转化为一种慢性疾病,使患者的寿命接近正常人。”
       詹森制药(Janssen)HIV和呼吸系统全球市场主席约翰·特洛特说:“多年来,我们开发出了一种耐受性良好的药物。只需要很少的剂量就能够达到治疗HIV的目的。”詹森制药下个阶段将研究一种结合两种HIV药物单片的可注射药剂。HIV患者可以接受每四周一次的注射治疗。特洛特说:“未来,病人可以选择这种注射疗法避免长期服用药物带来的麻烦。”

现状2:HIV预防取得巨大进展
       詹森制药一直致力于研究HIV疫苗,这是一种激活人体抗HIV免疫系统的药物。在近期完成的一项临床I/II期试验中,100%接种HIV疫苗的正常志愿者均产生了HIV抗体,这表明他们可能可以免受HIV的感染。
       特洛特说:“该项临床试验结果令人鼓舞。在人体试验中,还没有研发出能够发挥作用的HIV疫苗。虽然我们的研究结果还是初步的,但疫苗在人体上表现出良好的耐受性,为我们研发有效的HIV疫苗提供契机。”
       除HIV疫苗外,詹森制药开发了一种含有抗逆转录病毒药物的阴道环,这个阴道环可能可以保护妇女和女孩减小HIV感染的风险。事实上,有两项大规模的III期临床试验表明,阴道环能够帮助21岁以上的女性降低至少一半的HIV感染率,此外,阴道环也能够帮助18岁以下的女孩减小感染HIV的风险。

现状3:非洲大部分地区,HIV发病率极高
       根据世界卫生组织的数据,2016年全球约有100万人死于HIV相关的疾病。几乎一半的死亡发生在撒哈拉以南的非洲地区。
       强生GCI经理托马斯罗本说:“在这些地区,人们由于不知道自己患有HIV,因此他们不会服用HIV药物。即便他们意识到他们的身体状况,由于羞耻心,他们将会隐瞒患病直到表现出症状才接受治疗。这时,他们的免疫系统已被削弱,很有可能患上像肺结核这样致命的疾病。”
       世界上有超过一半的HIV患者正在接受抗逆转录病毒治疗,但这也意味着另外一半没有。不过,有一些好消息:世界卫生组织表示,在非洲东部和南部,自2010年到2015年,抗逆转录病毒治疗的覆盖率从24%上升到了54%。强生公司自愿与其他公司达成协议,在遭受HIV严重打击的国家,允许其他公司供应仿制药,以更低廉的成本让更多的患者接受康逆转录病毒治疗。
 
Sean