IL-6在脓毒症疾病领域的应用

2017-05-02

        白介素6(IL-6)是细胞因子家族的重要部分,在急性炎症,急性期反应可以介导肝、刺激生产的c反应蛋白和纤维蛋白原。许多传染性疾病会导致更高的血清IL-6水平,和IL-6水平与患者的预后密切相关。
        IL-6是一种炎症因子,是一个范围广泛的多效性的细胞因子的函数,在身体的炎症刺激T细胞、B细胞、单核巨噬细胞和内皮细胞分泌炎症介质网络的重要组成部分。炎症反应发生,IL-6第一代,诱导后CRP和降钙素(PCT)生成。如在感染的情况下,内部和外部损伤,手术应激反应,脑死亡、癌症和其他疾病的急性炎症迅速产生的过程。IL-6参与许多疾病的发生和发展,其血浓度和炎症、病毒感染、自身免疫性疾病密切相关的改变早于c反应蛋白。研究表明,IL-6细菌感染后迅速上升,PCT后增加2 h,c反应蛋白在6 h后迅速增加。IL-6的分泌或异常基因表达是常常会导致一系列疾病,IL-6在病理条件下可以分泌到血液循环,检测IL-6在判断疾病,判断预后具有非常重要的意义。
白介素6(IL-6)在临床上意义

IL-6的含量

临床应用建议

<7 pg/mL

正常

7-150 pg/mL

有轻微炎症或轻微的感染

150-250 pg/mL

有一般细菌感染或全身性炎症反应

>250 pg/mL

有可能是脓毒症      

        白介素6是密切相关的炎症和细菌感染,尤其是系统性感染增加更明显,脓毒症的诊断是一个敏感的指标。Abebio公司生产IL-6的酶联免疫试剂盒检测血清血浆中脓毒症中准确度高。
        IL-6和另一个脓毒症的诊断指标,比较PCT PCT在脓毒症的诊断,是一个更好的指标和IL-6可以更好地评估脓毒症患者的预后,更快地反映抗生素治疗的效果。0的研究在脓毒症患者治疗后,12日,24日,48岁,72和96小时的连续PCT, IL-6和c反应蛋白测定表明,IL-6的浓度快速下降,生存组,和死亡组延迟显示IL-6的浓度下降,和IL-6在动力学用于评估患者的预后优于PCT和CRP。与此同时,另一项研究也表明,病人开始发烧,IL-6是最好的反应患者的预后标志物,并显著优于PCT和CRP。